Фармакологическое действие Таллий-199, являясь биологическим аналогом калия, активно аккумулируется здоровыми кардиомиоцитами, что позволяет с помощью планарной сцинтиграфии или однофотонной эмиссионной компьютерной томографии оценить кровоснабжение миокарда при различных патологических процессах, приводящих к нарушению его перфузии.
Фармакокинетика
Таллий-199 после внутривенного введения быстро покидает сосудистое русло и уже через 3-5 минут его содержание в циркулирующей крови составляет не более 4% от введенного количества.
Максимальное накопление препарата в здоровом миокарде наблюдается на 6-8 минуте после инъекции и составляет 4-5% от введенной дозы. Это уровень миокардиального захвата сохраняется неизменным в течение 30-35 минут, что определяет оптимальные сроки проведения планарной сцинтиграфии или однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, которые составляют 6-10 минут после внутривенного введения препарата
Показания
Препарат применяют у взрослых для диагностики заболеваний сердца, связанных с нарушением его кровоснабжения:
— коронарный атеросклероз;
— транзиторная ишемии миокарда;
— постинфарктный кардиосклероз;
— инфаркт миокарда и т.п.
Режим дозирования
При проведении оценки кровоснабжения миокарда в условиях нагрузочной пробы и в покое с интервалом в исследованиях около 24 часов, препарат таллия-199 вводят внутривенно в количестве 110-185 МБк на каждое исследование.
Перед исследованием гамма-камера настраиваегся на фотопик излучения 199 Тl (60-80 кэВ) при ширине окна дифференциального дискриминатора 20%; исследование рекомендуется проводить с использованием высокоэнергетического (300 кэВ) параллельного коллиматора.
Спустя 6-10 минут после введения препарата проводится планарная (в трех проекциях) сцинтиграфия или однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОЭКТ) сердца. Для определения перераспределения препарата в миокарде через 2-3 часа после инъекции проводится повторное исследование (планарная сцинтиграфия или ОЭКТ).
Лучевые нагрузки на органы и все тело пациента при использовании препарата Таллия хлорид,199 TI
Органы и системы |
Поглощенная доза, мкГр/МБк |
Все тело |
19 |
Гонады |
33 |
Сердце |
32 |
Почки |
44 |
Побочное действие
Каких-либо побочных действий при применении препарата в диагностических целях не выявлено.
Противопоказания
Специфических противопоказаний к применению препарата нет.
Применение Таллия-199 ограничено общеклиническими противопоказаниями к применению радионуклидных исследований.
Противопоказано применение препарата при беременности.
Кормящим грудью матерям следует воздержаться от кормления ребенка в течение 24 часов после введения препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата при беременности.
Кормящим грудью матерям следует воздержаться от кормления ребенка в течение 24 часов после введения препарата.
Особые указания Данные не представлены
Передозировка Данные не представлены
Лекарственное взаимодействие
При проведении диагностических исследований взаимодействие с другими препаратами не обнаружено.
Условия отпуска из аптек
Отпускается только по заявкам в специализированные радиоизотопные лаборатории лечебно-диагностических учреждений.
Условия и сроки хранения
Препарат хранится в соответствии с «Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ-99). Срок годности препарата - 14 часов с установленной даты и времени изготовления.
|