Медицинские калькуляторы

Медицинские Калькуляторы

1. Расширенный калькулятор сердечно-сосудистого риска SCORE2 (иллюстративный)

Возраст (40-69 лет):

Пол:

Курение:

Систолическое АД (мм рт.ст.):

Холестерин не-ЛПВП (ммоль/л): Рассчитывается как: Общий холестерин - Холестерин ЛПВП

Регион риска (согласно ESC):

Примечание: Классификация стран по риску может меняться. Уточняйте актуальную информацию в официальных рекомендациях ESC. Здесь приведены примеры для иллюстрации.

2. Калькулятор Индекса Массы Тела (ИМТ)

3. Калькулятор скорости клубочковой фильтрации (CKD-EPI 2021)

4. Калькулятор CHA₂DS₂-VASc (риск ТЭО при ФП)

Хроническая сердечная недостаточность (C):

Артериальная гипертензия (H):

Возраст ≥ 75 лет (A₂):

Сахарный диабет (D):

Инсульт/ТИА/системная эмболия в анамнезе (S₂):

Сосудистые заболевания (ИМ, атеросклероз периферических артерий, бляшка в аорте) (V):

Возраст 65-74 года (A):

Женский пол (Sc):

5. Шкала оценки печёночных нарушений (Child-Pugh)

Асцит: Баллы: Отсутствует - 1; Легкий - 2; Умеренный/Выраженный - 3

Билирубин:

Баллы: <34 мкмоль/л (<2 мг/дл) - 1; 34-50 мкмоль/л (2-3 мг/дл) - 2; >50 мкмоль/л (>3 мг/дл) - 3

Альбумин:

Баллы: >35 г/л (>3.5 г/дл) - 1; 28-35 г/л (2.8-3.5 г/дл) - 2; <28 г/л (<2.8 г/дл) - 3

Показатель протромбина:

МНО (INR): Баллы: <1.7 - 1; 1.7-2.3 - 2; >2.3 - 3

ПВ (удлинение в секундах над нормой): Баллы: <4 сек - 1; 4-6 сек - 2; >6 сек - 3

Печеночная энцефалопатия: Баллы: Отсутствует - 1; Степень I-II - 2; Степень III-IV - 3

6. Оценка клинического состояния ХСН (ШОКС-модиф.)

Одышка:

Изменение веса за последнюю неделю:

Жалобы на перебои в работе сердца:

Положение в постели:

Набухшие вены шеи:

Наличие хрипов в легких:

Наличие ритма галопа:

Увеличение печени:

Наличие отеков:

Уровень систолического АД:

7. Калькулятор HAS-BLED (риск кровотечений при ФП)

Неконтролируемая артериальная гипертензия (САД > 160 мм рт.ст.):

Нарушение функции почек (диализ, трансплантация, креатинин ≥200 мкмоль/л):

Нарушение функции печени (хрон. заболевание ИЛИ билирубин >2xВГН + АЛТ/АСТ/ЩФ >3xВГН):

Инсульт в анамнезе:

Кровотечение в анамнезе или предрасположенность (напр., анемия):

Лабильное МНО (TTR <60% у пациентов на варфарине):

Пожилой возраст (> 65 лет):

Прием лекарств (НПВП, антиагреганты) ИЛИ злоупотребление алкоголем (≥8 порций/нед): 1 балл при наличии хотя бы одного из перечисленного.

8. Классификация функционального класса (ФК) по NYHA

Выберите описание, наиболее соответствующее Вашему состоянию:

9. Калькулятор массы миокарда ЛЖ (ЭхоКГ)

Пол пациента:

Данные ЭхоКГ (мм)

Толщина межжелудочковой перегородки в конце диастолы (ТМЖП), мм:

Конечно-диастолический размер левого желудочка (КДР), мм:

Толщина задней стенки ЛЖ в конце диастолы (ТЗС), мм:

Данные пациента

Вес, кг:

Рост, см:

Справочные таблицы

Интерпретация	Женщины	Мужчины
Норма	67 - 162	88 - 224
Незначительное нарушение	163 - 186	225 - 258
Умеренное нарушение	187 - 210	259 - 292
Значительное нарушение	≥ 211	≥ 293

Диапазоны ИММЛЖ, г/м²

Интерпретация	Женщины	Мужчины
Норма	43 - 95	49 - 115
Незначительное нарушение	96 - 108	116 - 131
Умеренное нарушение	109 - 121	132 - 148
Значительное нарушение	≥ 122	≥ 149

Диапазоны ОТС

Интерпретация	Женщины	Мужчины
Норма	0.22 - 0.42	0.24 - 0.42
Незначительное нарушение	0.43 - 0.47	0.43 - 0.46
Умеренное нарушение	0.48 - 0.52	0.47 - 0.51
Значительное нарушение	≥ 0.53	≥ 0.52

Классификация увеличения массы ЛЖ (геометрия)

ОТС	ИММЛЖ (Женщины ≤ 95 г/м², Мужчины ≤ 115 г/м²)	ИММЛЖ (Женщины > 95 г/м², Мужчины > 115 г/м²)
> 0.42	Концентрическое ремоделирование	Концентрическая гипертрофия
≤ 0.42	Нормальная геометрия	Эксцентрическая гипертрофия

10. Калькулятор HCM Risk-SCD

Оценка 5-летнего риска внезапной сердечной смерти у пациентов с ГКМП

Возраст (лет):

Максимальная толщина стенки ЛЖ (мм):

Диаметр левого предсердия (мм):

Максимальный градиент LVOT (мм рт.ст.):

Семейный анамнез ВСС:

Неустойчивая желудочковая тахикардия (НЖТ):

Необъяснимые синкопе:

Заключение

Шкала HCM Risk-SCD является важным инструментом для стратификации риска внезапной сердечной смерти у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией. Она позволяет объективно оценить индивидуальный риск пациента и принять обоснованное решение о необходимости профилактической имплантации кардиовертера-дефибриллятора. Однако важно помнить, что клиническое решение должно приниматься с учетом всех индивидуальных особенностей пациента, а не только на основании численного результата расчета.

Шкала оценки риска внезапной сердечной смерти (ВСС) у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией (HCM Risk-SCD) используется в клинических рекомендациях "Гипертрофическая кардиомиопатия" от 2020 года (МЗ РФ, РКО).